改良型Kugel补片经前入路腹膜前间隙治疗腹股沟疝的技术要点与应用体会

目的探讨改良型Kugel补片在腹股沟疝无张力修补术中的技术要点。方法回顾性总结2009年3月至2011年3月间应用改良型Kugel补片治疗腹股沟疝236例病例资料。结果本组236例，斜疝211例，直疝18例，股疝2例，“马裤”疝5例。207例患者得到了随访。术后伤口疼痛轻微；6例阴囊水肿3周后均消肿；28例腹股沟区异物不适感多为应用了加强平片患者；无切口、补片感染；2例阴囊血肿经抽吸切排后治愈，3例复发患者使用疝环充填式补片修补后治愈；无慢性疼痛、睾丸萎缩、射精痛等并发症发生。结论改良Kugel修补技术是一种安全、疗效好的手术方式。熟悉腹横筋膜的解剖结构，准确进入腹膜前间隙，正确地选择和放置补片，科学合理地掌握学习曲线，选择性地使用加强平片，是保证手术成功的关键技术要点。