脑室内（鞘内）应用万古霉素治疗中枢神经系统感染

中枢神经系统感染是指各种生物性病原体,包括病毒、细菌、螺旋体、寄生虫、立克次体和朊蛋白等侵犯脑或脊髓实质、被膜和血管等,引起急、慢性炎性反应（或非炎性反应）性疾病[1].目前随着多重耐药菌的不断增多,尤其是耐苯唑青霉素金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐苯唑青霉素表皮葡萄球菌（MRSE）感染率在葡萄球菌致颅内感染的比例迅速上升,使得万古霉素逐渐成为对抗这两类病原体的＂金标准＂[2].此外,这些耐药菌对万古霉素的最低抑菌浓度（MIC）水平明显升高,使得药物在病灶区域难以达到有效的浓度,因此为解决临床的实际治疗困难,有些临床医生采用了脑室内（鞘内）局部给药的方法.