140例不同类型急性阑尾炎的超声声像图特点观察

目的探讨不同类型急性阑尾炎的超声声像图特点。方法回顾性分析2010年1～12月诊断急性阑尾炎手术治疗患者140例的超声诊断资料。结果术前超声诊断125例,诊断符合率89.29%,单纯性阑尾炎超声检查阑尾略肿胀,呈腊肠状,外径超7mm,管壁回声增高,内部回声低,不均匀,诊断符合率80.00%;化脓性阑尾炎体积明显肿大,壁呈不对称性增厚,管腔内呈不规则低回声,轮廓多不清楚,符合率为92.30%;坏疽性阑尾炎时壁显著增厚,回声连续中断,边界不清楚,不规则的片状低回声或强弱回声相混合,形态失常,结构紊乱,诊断符合率96.43%。阑尾周围脓肿可见形态规则或不规则的不均质包块,诊断符合率100.00%,随着阑尾病理变化进展,超声诊断检出率增加(χ2趋势=5.89,P<0.05)。结论阑尾炎病变较重或有较典型图像改变时符合率高,病变轻时声像改变不典型易漏诊,故检查时需耐心细致,动态观察,减少漏诊率。