西宁地区Stanford B型主动脉夹层动脉瘤的麻醉处理

目的:探讨西宁地区Stanford B型主动脉夹层动脉瘤覆膜支架置入术的麻醉方法及管理特点。方法:10例Stanford B型主动脉夹层动脉瘤行覆膜支架置入术时,7例采用保留自主呼吸的静脉麻醉+局麻,3例采用保留自主呼吸的静脉麻醉+股神经阻滞,术中以尼卡地平控制性降压,心率快时加用艾司洛尔。结果:术中麻醉镇痛、镇静满意,血流动力学平稳,无控制性降压引起的并发症,术后患者均安返重症监护病房。结论:保留自主呼吸的静脉麻醉+股神经阻滞或局麻、控制性降压的方法,以及维持足够的血容量和充分的氧供等麻醉管理是西宁地区Stanford B型主动脉夹层动脉瘤覆膜支架置入术成功的关键。