固体硅橡胶联合肋软骨支架行全耳再造术

目的观察固体硅橡胶联合肋软骨支架在全耳再造中的应用效果。方法设计自体肋软骨材料雕刻形成耳甲腔、三角窝、舟状窝、对耳轮、耳轮等微细结构的耳支架前部一期埋置乳突区皮下;固体硅橡胶作为肋软骨耳廓支架支撑柱基形成颅耳角,耳后筋膜瓣及皮片覆盖二期全耳再造。结果临床应用13例,1例因瘢痕挛缩颅耳角变浅,其余再造耳廓形态显现较好。术后随访3～12个月无支架外露。结论固体硅橡胶作为肋软骨耳廓支架支撑柱基形成颅耳角,分期手术完成全耳再造综合了生物材料耳支架和肋软骨耳支架二者优点,减少肋软骨的切取量,避免软骨的吸收萎缩所致的颅耳角变浅。该方法简易、可靠,是耳再造手术的一个较好选择。