围绝经期妇女异常子宫出血562例病因分析

目的:探讨围绝经期异常子宫出血的发病原因。方法:总结562例患者的临床资料和病理结果,观察围绝经期异常子宫出血的发病原因,比较不同年龄患者子宫内膜癌及其子宫内膜癌前病变发生情况以及不同病理类型患者的临床相关因素。结果:562例患者中,检出子宫内膜病变430例(76.5%),其中单纯性增生221例,复杂性增生6例,不典型性增生4例,增殖型子宫内膜104例,萎缩型子宫内膜70例,子宫内膜息肉12例,子宫内膜腺癌13例。50～59岁患者的子宫内膜癌及癌前病变检出率明显高于40～49岁患者(P<0.01)。子宫内膜癌、子宫内膜不典型增生及其他患者的平均年龄分别为51、46、45岁,平均出血时间分别为207、246、96 d。有高危因素的围绝经期异常子宫出血患者发生子宫内膜癌的危险性明显高于无高危因素的患者(P<0.01)。结论:子宫内膜异常增生和子宫内膜癌可能是围绝经期妇女异常子宫出血的重要原因,绝经延迟患者发生子宫内膜癌的危险性增加。