47例分化性甲状腺癌手术方式的探讨

目的:探讨分化性甲状腺癌合理的外科治疗术式及效果。方法:回顾性分析47例分化性甲状腺癌的临床资料,从甲状腺切除范围、颈淋巴结清除方式等方面探讨分化性甲状腺癌的治疗。结果:乳头状癌41例,滤泡状癌6例;证实有淋巴结转移10例,右侧甲状腺上静脉癌栓1例。行患侧腺叶切除+峡部切除+中央区淋巴结清除术45例,其中3例另加行颈侧区淋巴结清除术;患侧腺叶+峡部切除+对侧甲状腺大部切除术2例,均予行双侧功能性颈淋巴结清除术。全组随访1～10年,目前无死亡病例,1例6年后出现局部复发和骨转移。结论:对于分化性甲状腺癌宜采取个体化手术方式,推荐术式为患侧甲状腺叶切除+峡部切除+选择性颈淋巴结清除术。