复发性外阴阴道假丝酵母菌病60例的诊治分析

目的:探讨治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的合适的方法。方法:2006年1月至2009年8月大连市旅顺口区妇幼保健院根据阴道分泌物真菌培养+巩固治疗方案;每月一个疗程,口服+阴道用药强化治疗。口服用药:伊曲康唑0.1g每日两次,连用5天或酮康唑0.2 g每日两次,连用5天或氟康唑150mg1次或150mg每三日一次,连用2次后150 mg/周;配伍阴道用药:制霉菌素阴道栓每晚40万单位,连7天或克霉唑阴道栓每晚0.1g,连用7天或哨呋太尔制霉软胶囊每晚2g,连续6天。症状消失伴真菌学转阴后再巩固治疗2-10个疗程。结果:(1)RVVC发生率占外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的4.8%。(2)60例RVVC以白色假丝酵母感染为主占73.3%,光滑假丝酵母菌感染占21.7%。(3)治疗有效率93.3%。停药后3、6、12个月远期治愈率为85%、78%和75%。结论:RVVC主要病原菌是白色假丝酵母菌,选择药物强化加巩固治疗是治愈RVVC有效措施。