耳鼻咽喉科表格式护理记录单的设计与应用

目的改进耳鼻咽喉科护理记录单,减轻护士书写负担,体现专科护理的特点。方法依据《湖北省病历书写规范》的要求,结合耳鼻咽喉科专科护理特点,自行设计了专科表格式护理记录单应用于临床工作中。结果表格式护理记录的书写方式有效缩短了书写时间,提高了护理工作效率。把护士还给了患者,患者满意度由95%提升为98%。体现了专科护理特点,提高了护理记录的质量。结论表格式护理记录单具有实用性,书写简单、省时,有利于临床护理工作,值得推广。