呼气末二氧化碳监测在心脏术后机械通气患者中的应用

目的观察心脏术后行机械通气的患者呼气末二氧化碳分压(PetCO2)与动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的相关性及其波形、数值异常时的原因和护理。方法选择60例无高碳酸血症(PaCO2<45mmHg)心脏术后机械通气患者,监测其PetCO2和PaCO2对比307次。同时对其中50次PetCO2波形或数值异常者,积极寻找原因,采取相应的护理措施。结果 60例患者的PetCO2与PaCO2均有显著相关性(r=0.935,P<0.01)。引起PetCO2波型或数值改变的主要原因是分泌物阻塞气道。结论 PetCO2可用于判断心脏术后机械通气状态下PaCO2的变化,可以作为调节呼吸机参数的依据,减少了动脉采血的次数,及时发现通气障碍的主要原因,值得临床推广。