154例婴幼儿体外循环下心内直视手术的ICU护理体会

目的探讨和总结婴幼儿心内直视手术后的ICU护理经验。方法对154例2岁以下行心内直视术后先天性心脏病患儿的临床资料及护理(心血管系统、呼吸功能、胸腔引流、尿量、体温、术后镇痛、生活心理等)进行回顾性分析。结果 152例患儿痊愈出院,2例围术期死亡,其中1例法洛四联症(TOF)患儿死于低心排综合征,1例室间隔缺损(VSD)患儿死于严重肺部感染。结论婴幼儿心内直视手术后持续监测血流动力学变化、预防低心排的发生、降低肺动脉压力、合理的呼吸机使用、加强呼吸管理、加强对心包纵膈引流的观察、注意保暖复温、严密观察心率及心律变化、良好的心理护理和营养支持等治疗措施对于促进患儿迅速康复、降低围术期病死率有着重要的意义。