床边纤维支气管镜治疗严重肺部感染的价值

目的探讨床边纤维支气管镜在严重肺部感染患者治疗中的应用价值。方法回顾分析120例经积极常规治疗无效或不理想,肺部感染加重或合并肺不张、呼吸衰竭的外科术后患者和内科危重患者。在监护条件下,进行床边支气管镜下吸痰、支气管肺泡灌洗治疗。同时取痰培养并根据药敏结果选择抗生素治疗。观察血氧饱和度、临床症状、体征和胸部X线或肺CT改变。结果显效76例;有效43例;总有效率99%;吸取的分泌物培养,102例阳性,阳性率85%,无严重并发症发生。结论对严重肺部感染患者尽早使用纤支镜下吸痰及灌洗,有助于明确病原菌及指导抗生素选用,可较彻底地清除大气道内分泌物,明显改善肺通气功能,有利于病情好转。