解剖型钢板与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的效果比较

目的比较解剖型钢板与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果,探讨解剖型钢板临床应用价值。方法随机选择2006年1月～2010年1月160例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,将160例患者随机分成解剖钢板组和DHS组各80例,两组入院后即予行股骨髁上骨牵引或下股牵引带牵引,牵引5～10 d后行手术治疗,牵引期间做好各项术前准备及对症治疗,DHS组持续硬膜外麻醉下进行DHS治疗;解剖钢板组根据患者耐受情况采用全身麻醉或硬膜外麻醉,实施解剖钢板治疗。结果对两组患者进行随访,平均(2.23±0.67)年;两组髋关节功能恢复情况、手术切口长度、术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05),解剖钢板组手术时间(84.13±11.56)min、术中出血量(221.39±29.40)ml和术后引流量(112.34±15.67)ml均低于DHS组的(97.42±12.28)min、(287.89±37.45)ml、(160.34±16.34)ml(P<0.05)。结论解剖型钢板和DHS治疗老龄股骨粗隆间骨折,临床疗效相似,但应用解剖型钢板治疗具有操作相对简单、创伤小和出血量少等优点,值得临床推广应用。