老年骨质疏松性椎体骨折患者的系统性评估及护理

目的探讨老年骨质疏松性椎体骨折患者的系统性评估后,进行经皮椎体成形术治疗以及术后护理的临床应用价值研究。方法在中山市人民医院骨二科收集235例2008年9月至2010年8月期间住院的老年骨质疏松性椎体骨折患者,所有病例均进行活动能力及自理能力的评估,跌倒风险的评估;根据所评估的活动能力等级不同,分无活动能力组、活动能力下降组和自理组。统计不同组别患者的数目、平均年龄、骨折椎体数目、性别比例、有无明显外伤/跌倒史以及外伤/跌倒史与椎体骨折时间关系,并进行统计学分析。所有病例均经经皮椎体成形术治疗,3组患者给与不同的护理措施,完成与体力相关的床上体操,统计不同组别患者术后下床活动时间,随访一个月,评估患者的活动能力、自理能力。结果无活动能力组、活动能力下降组和自理组3组患者的患者数目、平均年龄、骨折椎体数目、性别比例有统计学差异(P<0.05);有无明显外伤/跌倒史无统计学差异(P>0.05),以及外伤/跌倒史与椎体骨折时间关系也不明显。经过经皮椎体成形术后,在不同的护理下,3组患者术后下床活动时间,有统计学差异,随访一个月,评估患者的活动能力、自理能力无明显统计学差异。结论对于老年骨质疏松性椎体骨折,经皮椎体成形术是较好的微创手术方法,对患者进行系统评估之后,予以有针对性的临床护理,可以达到减轻患者症状,促进康复和提高生活质量的临床效果。