射血分数正常心衰患者中血清脑钠肽和肿瘤坏死因子-α水平变化及其意义

目的探讨舒张性心衰患者血清脑钠肽（BNP）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的变化，相关性及其与心功能的关系。方法选择慢性心力衰竭（CHF）患者110例，男62例，女48例，年龄（63．8±15．5）岁。根据二维超声心动图检查（2-DE）分为舒张性心衰24例和收缩性心衰86例（按NYHA心功能分级Ⅱ级15例，Ⅲ级31例，Ⅳ级40例）.正常对照组98例，男56例，女42例，年龄（64．5±12．9）岁，采用竞争酶联免疫分析法行血清BNP检测，平衡放射免疫法检测TNF-α，比较各组之间血清BNP和TNF-α的变化。结果CHF患者血清BNP和TNF-α较正常对照组均明显升高（P〈0．05），并且与心功能严重程度一致；舒张性心衰者各指标变化没有收缩性心衰者各指标升高明显；BNP与TNF-α．呈正相关（r=0．989，P=0．01），二者均与EF值呈负相关（r=-0．828，-0．618，P=0．001，0．05）。结论BNP和TNF-α在CHF的发生发展中起有重要作用，是衡量心衰类型和心衰程度的有效指标。