眼眶正侧位四分格双片法在鉴别眶内异物与伪影的应用价值的初步探讨

目的探索改进的眼眶投照方法在鉴别诊断眶内异物与伪影的临床价值。方法怀疑眼眶内异物患者100例,用8×10英寸胶片一张,取四分格投照,按照眼眶正侧位投照方法摆位,摄片条件一般为50Kv,20MAS(条件根据不同患者适当加减);正位曝光后患者保持体位不动,再以同样条件摄第二正位片;然后摆侧位同样操作摄取两个侧位两片。鉴别诊断方法:1)异物:呈点状或不规则致密影,在第一、第二正位片上位置、大小、形态、密度均相同;在第一、第二侧位片上位置、大小、形态、密度均相同。2)伪影:呈点状或不规则致密影。①正位片有,侧位片无;②侧位片有,正位片无;③正侧位片均有,但第一片和第二片比较位置、大小、形态、密度有一样不同或均不同。结果 100例患者400次曝光,出现在片中的致密影总数共216个,其中160个致密影为异物(40×4),56个致密影是伪影,伪影出现概率是14%(56/400×100%)。结论 "眼眶正侧位四分格双片法"可一次性准确鉴别眶内异物与伪影,是值得推广的新的投照方法。