摘要
目的:通过分析,探讨MRI对骨关节病变的应用价值。方法:收治1869例病例,均行X线及MRI检查,部分病例行内窥镜和手术治疗,还有一部分病例行CT检查,所得资料较完善,对照分析及统计学处理。结果:37例四肢骨肿瘤X线与MRI均能确定病变所在,但对肿瘤侵及范围与周围软组织侵及情况,X线片明显不如MRI。中轴骨原发及转移瘤178例,X线片仅能对有明显骨质破坏及瘤骨形成的11例显示,而MRI可显示178例,尽管椎体或附件骨形态正常,但对瘤骨的显示不及X线。74例股骨头坏死病例,X线片可显示15例,CT显示38例,MRI不仅显示全部病例,而且关节内情况的显示明显优于X线及CT。MRI对脊椎椎间盘突出997例的检出率为90%,常规X线正侧位片不能明确显示,CT对颈椎椎间盘突出的显示不太理想,MRI324例678个颈椎椎间盘突出,CT可明确显示102例232个。关节病变,MRI诊断膝关节半月板撕裂、退变及韧带损伤192例常规X线及CT检查难以显示。骨性关节炎,MRI可显示软骨缺损、骨质吸收、骨髓挫伤200例,但对骨刺及游离骨的显示率不及CT、X线片,X线显示游离骨29例,MRI仅显示8例。骨与关节结核94例,X线、CT、MRI均可显示,但周围软组织情况MRI较好。结论:磁共振成像是骨与关节系统临床诊断评价的最佳检查方法。
