药物之间和药物与食物的相互作用

随着医药的发展,品种不断增加,处方用药日趋复杂,如果忽视药物之间相互作用和药物与日常饮食的相互作用,将有可能引起一些拮抗、协同作用,导致不良反应增加或疗效降低等后果。笔者通过分析5000张处方的用药情况,加以讨论。顺便谈谈药物与食物的伍用,分述如下,以供参考。一、利尿药与其它药物的伍用 (一)、合并应用化学结构相似的两个同类利尿药没有优越性,而化学结构不同,作用机理相异的利尿药合并应用则可能发挥相辅相成的效应。强效髓袢性利尿药如呋喃苯胺酸(速尿)、丁苯氧酸、利尿酸一般不与另一种利尿药合用;但氏期用药则可与氨苯喋啶、氨氯吡咪或螺旋内酯(安体舒通)合用,以减少钾的丢失,当出现高醛固酮血症时,加用螺旋内酯可能有益。 (二) 髓袢利尿药可加剧氨基糖苷类对耳的毒性、也加剧第一代头孢菌素(如头孢噻啶)对肾脏的毒性。 (三) 噻嗪类不宜与洋地黄伍用。