138例急性心肌梗死患者的心电图分析

目的研究急性心肌梗死(AMI)患者的心电图(ECG)特点以减少AMI的误/漏诊率。方法选取我院因胸痛入院并行冠状动脉介入治疗(PCI)术的AMI患者138例,按照急诊室第1份ECG是否为心肌梗死图形(ST段抬高或合并病理性Q波)分为心肌梗死图形组(A组)和非心肌梗死图形组(B组),记录急诊室生化标记物及入院后的PCI情况。结果 138例AMI患者中A组106例(76.81%),B组32例(23.19%)。B组患者从发病到入急诊室做第1份ECG的时间明显早于A组(P<0.01),B组患者入急诊室时第1次测得的肌钙蛋白(cTnI)水平明显高于A组,而CK、CK-MB明显低于A组(P均<0.01)。结论急诊室AMI患者ECG表现复杂,易漏诊,通过多次心电、生化标记物检查及严密的临床观察可有效降低漏诊率。