麻黄素抑制呛咳反应作用研究

目的评价麻黄素抑制全麻诱导期芬太尼所致呛咳的作用。方法 90例美国麻醉医师协会(AmericanSociety of Anesthesiologists,ASA)Ⅰ～Ⅱ级择期手术患者,随机分为A、B、C 3组,每组30例。麻醉前30 min肌内注射苯巴比妥钠2 mg.kg-1,阿托品0.02 mg.kg-1,入手术室后开放上肢静脉通路。麻醉诱导:依次静脉注射咪达唑仑0.05 mg.kg-1,丙泊酚1.5 mg.kg-1,芬太尼4μg.kg-1,阿曲库铵0.5 mg.kg-1。A、B、C各组分别于静脉注射丙泊酚后即刻注入0.9%氯化钠溶液2 mL、麻黄素5,10 mg。气管插管时间均于30 s内完成,芬太尼诱导剂量在2 s内注射完毕,丙泊酚给药速度为200 mg.min-1。连续测量并记录诱导前,诱导后1,3 min,插管后15,,10 min的平均动脉压、心率。记录各组芬太尼注入后发生呛咳的次数。结果 A组呛咳发生率46.67%,B组13.33%,C组16.67%。在拮抗丙泊酚诱导引发的循环功能抑制方面,麻黄素10 mg的作用优于麻黄素5 mg。结论麻黄素5和10 mg都能抑制全麻诱导期芬太尼引发的呛咳反应。