气管镜、纤维支气管镜诊疗围手术期危急情况的处理

目的探讨防治气道内介入诊疗过程中相关并发症的发生和正确处理。方法回顾过去10年中该科在气管镜和/或纤维支气管镜(简称纤支镜)诊疗中遇到的5例围手术期发生的危重病情变化及其处理。结果 5例患者中,3例右侧主支气管或中间段支气管腔内肿瘤,1例术后发生气胸,2例术中因出血引发一过性严重低氧血症;1例气管内畸胎瘤,诱导麻醉中出现严重室性心律失常;1例Ⅱ型肺结核,纤支镜镜检术中突发右侧气胸;全部病例安全完成手术或镜检,围手术并发症消失或痊愈。结论任何纤支镜病例的诊疗操作,宜由两名医师参加(一人操作、一人监视),特别是作介入治疗时,不得单独一人操作,较复杂的操作需请多科协作。