孕晚期注射乙肝免疫球蛋白对新生儿免疫效果的影响及护理

目的探讨HBV慢性携带者孕晚期注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）对阻断乙肝母婴传播的效果及护理措施。方法将731例乙肝表面抗原、E抗原均阳性者，孕晚期注射HBIG，新生儿联合免疫的同时采取必要护理措施。731例中有高风险孕妇441例和低风险、极低风险孕妇290例，根据孕期注射HBIG的剂量将441例高风险孕妇分为观察组A180例，观察组B212例，对照组49例。将290例低风险和极低风险孕妇分为观察组A15例，观察组B11例，对照组264例。根据孕期乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）载量风险程度，对新生儿联合免疫后静脉血乙肝5项结果进行分析。结果HBV-DNA高风险孕妇观察组A、B和对照组阻断成功率分别为92．8％、92．5％和81．6％，观察组A和观察组B比较无差异。观察组A、观察组B分别与对照组比较差异显著。HBV-DNA低风险和极低风险者3组阻断成功率分别为100．0％、100．O％、98．9％，组间比较均无差异。结论HBV-DNA低风险和极低风险的孕妇，孕晚期注射HBIG对新生儿阻断成功率无帮助，护士在为乙肝孕妇的母婴阻断健康教育和咨询工作中，准确掌握该领域的研究进展，提供科学客观的信息，配合医生做好母婴传播阻断工作。