糜蛋白酶对糖尿病足伤口靶向祛腐的临床研究

目的:探讨对于糖尿病足的治疗中,糜蛋白酶对坏死肌腱的靶向祛腐作用,并分析其机理。方法:将90例存在有肌腱变性坏死的糖尿病足患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,治疗组采用糜蛋白酶合用生肌膏,对照1组和对照2组分别采用糜蛋白酶和生肌膏换药治疗,观察治疗后坏死肌腱液化情况并加以分析。结果:治疗12周后,治疗组绝大部分坏死肌腱液化,病情得到控制,避免了截肢风险,对照1组疗效次之,但优于对照2组。结论:糜蛋白酶对于糖尿病足肌腱变性坏死具有明显靶向祛腐作用,在生肌膏的协助下效果更加明显,同时对局部感染有一定的抑制作用。其机理可能与中药生肌膏为酶类提供合适的微环境,促进其对坏死组织的选择性液化,加速其通畅引流有关。