动脉门静脉瘘在门静脉高压中的作用及诊治

门静脉高压是临床常见征象，由多种原因引起。血管病理变化多样，其中动脉门静脉瘘（arterioportal fistula，APF）是导致门静脉高压短期内加重和难治的重要原因之一。APF即动脉与门静脉系统间的直接连通，高压力的动脉血流直接经瘘口灌注入压力较低的门静脉，导致门静脉压力升高，出现食管胃底曲张静脉破裂出血、腹水、肝萎缩及肝功能减退等。APF的临床表现取决于瘘的流量大小。较小的APF一般没有症状，反之则可引发严重的临床并发症。