介入栓塞肝癌并发异位碘油脑栓塞2例

例1,女,57岁。乙肝10余年,伴有肝硬化。因肝区不适行CT检查诊断为肝癌,经导管化疗栓塞术（TACE）4次,病灶相对稳定。术后复查,周围有病灶复发。经完善血常规、肝肾功能等相关检查后,于2004年6月第5次行肝癌TACE术,术中肝固有动脉造影见肝右叶约10 cm肿瘤血管染色灶,内见陈旧碘油沉积,超选至肿瘤供血动脉,将顺铂（DDP）粉剂40 mg与超液化碘油15 ml充分混合后,完全缓慢注入肿瘤供血动脉,术后3 h,患者诉说右侧肢体无力,夜间出现尿失禁,意识不清,昏睡,clasgow分为6分,初诊＂肝性脑病＂,复查肝功能child分级：B级,血氨69mmol/L,即给予精氨酸等药物。患者意识稍清;