186例卵巢子宫内膜异位囊肿手术疗效分析

目的:分析卵巢子宫内膜异位囊肿手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者的疗效及复发情况。方法:对2006～2010年在我院经手术治疗后随访到的186例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床资料,进行回顾性分析。患者根据病情分别采用保留生育功能的保守性手术、保留卵巢功能的半保守性手术和根治性手术。术后分成联合药物治疗组和单纯手术治疗组。结果:186例卵巢子宫内膜异位囊肿患者术后累积复发30人,均为Ⅲ期、Ⅳ期患者。复发者术中r-AFS评分为(63.18±9.24)分,高于无复发者(49.87±4.51)分,差异具有高度统计学意义(P<0.01)。保守性手术的累积复发率(22.32%)高于半保守性手术(9.80%)和根治术(0),差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜手术术后复发率(16.27%)与开腹手术(16.08%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后联合药物治疗组复发率(9.24%%)低于单纯手术组复发率(28.35%)(P<0.05)。结论:术后复发率与术中r-AFS评分成正相关,子宫内膜异位手术病灶清除的程度对术后复发率有直接影响,应争取早期诊断,早期治疗,在手术彻底清除病灶的基础上,规范术后药物治疗。