后路椎间融合术治疗伴失稳的腰椎间盘突出症

目的观察后路单枚B-Twin椎间融合治疗伴失稳的腰椎间盘突出症的效果。方法 2007年1月至2009年12月收治伴失稳的腰椎间盘突出症患者26例,其中男17例,女9例;年龄3665岁,平均52岁。L344例,L4514例,L5S18例。均行后路椎间盘切除、神经根管探查减压和单枚B-Twin椎间融合术。结果 26例均获随访,随访时间6个月3年,无感染、血肿、神经功能损伤及融合器脱落等并发症。所有病例原有症状得到缓解,其中18例症状完全消失,6例症状基本消失,偶有腰部胀痛;有1例出现融合器在椎间隙内前端向患侧移位,出现腰痛加重,经卧床制动3个月,6个月后复查椎间融合器位置良好,植骨已融合,腰痛消失;1例腰腿痛患者术后1周起床活动后腰腿痛复发,可能为骨粒脱落压迫所致,经理疗、对症处理有所缓解;优良率为92.3%,所有病例椎间植骨均获得愈合。结论后路单枚B-Twin椎间融合治疗伴腰椎不稳的腰椎间盘突出症患者创伤小、效果好。