咪达唑仑为基础的短期镇静方案在ICU机械通气患者中的应用观察

目的：观察咪达唑仑在ICU机械通气患者短程镇静中的临床效果。方法：将32例ICU机械通气患者按照基础疾病分为内科和外科组,分别给予咪达唑仑为基础的短期镇静方案（〈48 h）,定时唤醒。内科组先给予小剂量的负荷量咪达唑仑（0.05-0.1）mg/kg静脉推注,微量泵静脉持续泵入维持量咪达唑仑0.1 mg/（kg.h）,外科组患者同时联合芬太尼0.1 ug/（kg.h）。根据患者反应,每2小时动态调节维持剂量直至达到理想的镇静深度获得3-4级Ramsay镇静评分,观察各项生命指标,并记录SpO2、血气分析、停药清醒时间、药物使用剂量和不良反应的发生。结果：ICU机械通气患者使用咪达唑仑为基础镇静方案呼吸稳定,SpO2、血气结果都有改善,镇静效果满意。结论：咪达唑仑适用于ICU中各种类型的机械通气患者,短期（〈48 h）安全性高。但是对于老年患者的循环可能会产生影响,需要根据个体制定计划镇静方案。