在危重病人中应用快速动脉血气分析估计血液中血红素的浓度

目的评价用血气分析仪测成人危重病人血红蛋白(Hb)的浓度是否接近与用常规实验室容器测值。方法在我院内、外科的ICU病房中选择心血管病人,神经外科病人和创伤病人,共202名危重病人。我们将进入ICU病房后采集的病人动脉血样分别使用血气分析仪和常规的实验容器测量每个血样中的Hb浓度。结果经分析发现以上2种方法有显著相关性(r2=0.98,95%可信区间[CI]=0.97-0.99;P<0.0001);使用Bland和Altman法得出2种方法间总平均差异为-4.3g/L(95%CI=-11.0-2.4)。其中有11例(5.4%)的Hb测量值稍高与或低与95%CI;另有10例(5.0%)在可信区间的±3g/L。结论在检测成人危重病人Hb时,可使用动脉血气分析仪测量,并能快速得到Hb值。因此可用其来替代传统的实验室测量方法。