不同剂量芬太尼联合丙泊酚在无痛人工流产术麻醉中的量效关系

目的观察不同剂量芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产术手术时的临床效果及其量效关系。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级早孕自愿行无痛人工流产者300例,所有患者无手术禁忌证,随机分成3组,每组100例,3组患者在年龄、体重、妊娠及手术时间方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组术前静脉缓慢注射芬太尼2μg/kg;B组术前静脉缓慢注射芬太尼1.5μg/kg;C组术前静脉缓慢注射芬太尼1μg/kg;然后3组均以丙泊酚2mg/kg静脉麻醉。记录用药前后患者血压、心率、血氧饱和度(SpO2)变化,围术期内不适反应。观察各组麻醉效果、苏醒时间及不良反应。结果 3组麻醉效果确切,A组患者麻醉后血压、心率、SpO2下降较B、C组明显(P<0.05),B、C两组间差异无统计学意义(P>0.05);A、B组较C组术中患者体动发生率及药物追加率明显减少(P<0.05),而A、B两组间差异无统计学意义(P>0.05);A组较B、C组术中阿托品、人工辅助呼吸使用率明显增加(P<0.05),而B、C两组间差异无统计学意义(P>0.05);A组患者苏醒时间较B、C组明显延长(P<0.05),B、C两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论芬太尼、丙泊酚复合静脉麻醉用于无痛人流麻醉效果确切,在一定范围内芬太尼的剂量与麻醉效果呈正相关,且以芬太尼1.5μg/kg+丙泊酚2 mg/kg配伍最佳。