手术治疗腰椎管狭窄症76例疗效分析

目的探讨后路手术应用椎弓根钉内固定技术治疗腰椎管狭窄症的方法与疗效。方法对于腰椎管狭窄症患者，在严格掌握手术适应证的前提下，全部采用气管插管全麻，取俯卧位，以狭窄段为中心后正中切口，显露椎板，C型臂透视定位后，在选定的椎体上准确打人椎弓根钉，全椎板切除减压及椎间孔减压，切除突出椎间盘，部分放置椎间融合器行椎间融合，预弯钛棒后装棒，用自体骨和（人工骨）在两侧横突间丰富植骨，生理盐水反复冲洗后放置负压吸引器，关闭切口，术后应用抗生素3～5d。结果全部病例随访，时间为3个月～4a，平均为2a。疗效标准按Frankel评分：优65例，良9例，3例，差2例，优良率97．36％。结论手术治疗腰椎管狭窄症，疗效确切，值得临床推广使用。