靶控输注丙泊酚复合芬太尼在射频消融治疗子宫肌瘤中的应用

目的比较靶控输注丙泊酚及其复合芬太尼用于射频消融治疗子宫肌瘤的麻醉效果。方法选择80例子宫肌瘤直径在5 cm以内行射频消融治疗的患者,随机分为靶控输注丙泊酚组(A组)和靶控输注丙泊酚复合芬太尼组(B组)。A、B两组均以4μg/ml血浆靶浓度靶控输注丙泊酚,B组靶控输注前静注芬太尼1μg/kg,依据脑电双频指数调整靶控输注速度。记录患者在不同时间点平均动脉压、心率及脉搏血氧饱和度变化值,药物起效时间,恢复时间,准确定位时间,体动次数和程度,麻醉效果和呼吸抑制评分。结果扩张宫颈口和消融刀刺入子宫即刻,B组平均动脉压、心率升高幅度低于A组;B组丙泊酚总用量、体动次数、体动程度评分均低于A组。B组呼吸抑制评分高于A组。麻醉效果非常满意,B组好于A组。结论靶控输注丙泊酚复合芬太尼(1μg/kg)用于射频消融治疗子宫肌瘤麻醉镇痛效果好,清醒质量高且丙泊酚用量减少,适合门诊射频消融治疗子宫肌瘤的麻醉。