局部区域晚期鼻咽癌同期放化疗联合辅助化疗不良反应的临床分析

目的观察局部区域晚期鼻咽癌同期放化疗联合辅助化疗的不良反应。方法将2006年1月至2009年12月间平顶山市第二人民医院肿瘤科收治的晚期鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组,每组28例,对照组采用同期放化疗治疗,观察组采用同期放化疗联合辅助化疗治疗。两组患者均采取常规根治性放疗,放疗期间给予顺铂40 mg/m2,第1天,每周1次,连续7周;观察组放疗结束后1个月后给予辅助化疗,顺铂80 mg/m2,第1天,5-FU800 mg/m2,第1~5天,4周为1个疗程,共3个疗程,比较两组患者不良反应的发生情况。结果①观察组鼻咽癌原发灶和颈部淋巴结完全缓解率比对照组高,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。②观察组出现血小板减少、白细胞减少、胃肠道反应、3~4级损伤等情况的发生率较对照组高,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;56例患者均按计划完成放疗,32.1%（18/56）患者完成7次同期化疗;78.6%（44/56）患者完成6次同期化疗,89.3%（50/56）患者完成5次同期化疗。结论局部同期放化疗联合辅助化疗治疗区域晚期鼻咽癌疗效较单纯放射治疗好,可明显提高原发灶及颈部淋巴结的消退率,但患者不良反应发生率较高。