急性下壁心肌梗死患者心电图V_(5～6)导联变化的临床意义

目的：探讨急性下壁心肌梗死伴有V5~6导联ST段变化的临床意义。方法：回顾分析急性下壁心肌梗死（AIMI）患者89例。分为3组：V5~6ST段压低组（A组,n=36）,V5~6ST段抬高组（B组,n=28）;V5~6ST段无变化组（C组,n=25）。结果：V5~6导联ST段压低组,左室射血分数低（P〈0.05）。AIMI伴有ST-V5压低〉ST-V6或者V5~6导联ST段抬高且ST-V6抬高〉ST-V5时,罪犯血管为右冠状动脉的比例较高（85.2%,P〈0.05）;ST-V6抬高〉ST-V5时,罪犯血管RCA近段病变率较高,差异显著（P〈0.05）。结论：AIMI伴有V5~6导联ST段压低提示心功能不全发生率高。AIMI伴有ST-V5压低〉ST-V6,或者ST-V6抬高〉ST-V5时,罪犯血管为RCA的比例较高;ST-V6抬高〉ST-V5时,RCA病变多在近段。