多模式镇痛用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果的临床观察

目的:观察非甾体类抗炎镇痛药氟比洛芬酯、酮洛酸与阿片类药物芬太尼多模式复合应用于腹腔镜胆囊切除术,术后镇痛、镇静效果及不良反应发生率。方法:选择全麻下腹腔镜胆囊切除术后静脉自控镇痛患者60例。随机分为3组。术后镇痛方案相同:芬太尼0.2μg/kg+托烷司琼5mg/100ml。氟比洛芬酯组于手术结束前15min静脉注射氟比洛芬酯1mg/kg,酮洛酸组术前15 min静脉注射酮洛酸0.5mg/kg。观察术后24h镇痛、镇静评分。芬太尼用量及不良反应发生率。结果:3组病人术后镇痛、镇静评分差异无统计学意义。氟比洛芬酯组、酮洛酸组芬太尼用量,不良反应发生率均低于芬太尼组。结论:氟比洛芬酯、酮洛酸与芬太尼多模式复合用于腹腔镜胆囊切除术后静脉镇痛均能达到满意镇痛效果。联合应用非甾体类抗炎镇痛药可显著减少芬太尼用量、降低不良反应发生率。