食管癌、贲门癌合并糖尿病患者的围术期处理体会

目的:探讨食管癌、贲门癌合并糖尿病患者的围手术期处理方法与体会。方法:采用回顾性分析的方法研究我院2008年7月至2010年1月49例食管癌、贲门癌合并糖尿病患者的临床资料。所有患者术前、术中、术后均给予普通胰岛素控制血糖,补糖以50 g/L等渗液体为主,按1个单位普通胰岛素4~5 g糖的比例补液,血糖保持在略高于正常水平,尿糖控制在"±^++"之间。结果:本组患者手术切除率为100%,均顺利度过围手术期,围手术期无手术死亡病例发生。术后并发症:吻合口瘘2例、切口感染1例、心律失常3例、肺部感染1例、低血糖1例,经积极治疗所有患者均治愈。结论:食管癌、贲门癌合并糖尿病是临床上常见的较严重的疾病,术后并发症多、发生率高,严格控制血糖水平,是患者安全渡过围手术期的关键。