周围神经缩窄术治疗痉挛性脑瘫的临床应用

目的探讨高倍显微镜下周围神经缩窄术治疗痉挛性脑瘫的疗效。方法对33例脑瘫患者,根据病情不同选取不同的周围神经行显微镜下的神经缩窄术,其中有闭孔神经、颈神经、股神经、正中神经肌皮神经。结果全部患者随访3～24个月,平均9.1个月,术后即可痉挛缓解率93.6%,其中完全缓解(肌张力0级)62.3%,改善(肌张力下降Ⅰ-Ⅱ级)31.3%,无效(肌张力无变化)6.4%。术后8例出现肢体感觉障碍,术后出现肌力下降17例,其中以股神经(股四头肌)和胫神经(小腿三头肌)为主,经康复半年后肌力均恢复,随访期间痉挛不同程度复发6例。结论高倍显微镜下的周围神经缩窄术是治疗痉挛性脑瘫的一种安全、有效的方法。