论“清浊相干”的病理机制及临床运用

“清浊相干”,语出《灵枢·阴阳清浊篇》:“清浊相干,名曰乱气。”《灵枢·五乱篇》又进一步指出:“清气在阴,浊气在阳,谷气顺脉,卫气逆行,清浊相干。”“相顺则治,相逆则乱。”从这里可以看出,清浊相干就是清气当升不升,浊阴当降不降,或升降反作。临床表现为升降失,出入废,气机逆乱,或中焦逆阻,上吐下泻,或肺气壅塞,胸闷喘息,或厥逆眩晕,头重昏仆。《灵枢·五乱》曰:“乱于肺则俯仰喘喝,接手以呼;乱于肠胃则为霍乱;乱于臂胫则为四厥;乱于头则为厥逆,头眩重仆。”种种证候,虚实夹杂,热之不可,寒之不效,补之更滞,泻之碍虚,临证最为多见。