软组织锚钉改良“锚定法”单开门颈椎管扩大术治疗脊髓型颈椎病

目的探讨锚钉改良"锚定法"单开门颈椎管扩大术治疗脊髓型颈椎病(CSM)的效果。方法对15例CSM患者行Arthrex锚钉联合爱惜邦X519不可吸收线改良"锚定法"单开门颈椎管扩大术。手术节段均为C3～C7。一般根据减压范围选择锚定节段,单节段跳跃式锚定即可。减压范围C3～C7者行C3、C5、C7锚定;C2～C7者行C2、C3、C5、C7锚定;C3～T1者行C3、C5、C7、T1锚定。若门轴制作时发生椎板内侧皮质断裂,则将其椎板用锚钉通过棘突根部的预打孔固定于同节段侧块即可。结果随访3～18个月、平均10个月。术后改良JOA评分(17分法)改善率82.3%,COA评分(40分法)改善率77.9%。没有锚钉松动及再"关门"现象。结论锚钉改良"锚定法"单开门颈椎管扩大术治疗CSM操作简单,达到刚性门轴固定要求,效果确切,值得推广应用。