摘要
目的：探讨转移性膀胱癌患者采用吉西他滨联合顺铂方案进行化疗的效果。方法：化疗第l，8，15天，吉西他滨1000mg／m。静脉滴注；化疗第1—3天，顺铂30m∥m。静脉滴注。28d为1个疗程。化疗前1～3d，每日3000～4000ml水化。化疗前30rain静脉推注地塞米松10mg、肌内注射苯海拉明40mg。化疗第1～3天，分别于化疗前15min、化疗后4h、化疗后8h静脉推注昂丹司琼8mg以预防消化道反应。对化疗后Ⅱ度以上粒细胞缺乏者给予集落刺激因子升白细胞治疗。化疗3个疗程后进行疗效评价、KPS评分，并观察化疗不良反应。结果：CR8例（15．3％），PR25例（48．2％），sD13例（25．0％），PD6例（11．5％），治疗总有效率为63．5％。治疗后临床症状较前明显缓解和减轻43例（82．7％），KPS评分相应提高10～20分；6例（11．5％）患者因化疗副反应较重、病灶增大，KPS评分下降1～20分。主要化疗毒副作用为骨髓抑制、血小板减少、消化道反应，未出现严重的心、肺、脑、肝、肾、皮肤等脏器毒性及过敏反应。结论：吉西他滨联合顺铂化疗方案治疗转移性膀胱癌安全、有效。
