三维适形低分割与常规放疗同步化疗治疗肺鳞状细胞癌对比分析

目的观察常规分割和低分割三维适形放疗联合EP方案同期放化疗治疗肺鳞状细胞癌（简称：肺鳞癌）的疗效和患者不良反应。方法常规分割组42例，6MV—X每次2Gy，每周5次，总剂量60～66Gy；低分割组42例，6MV—X每次4～6Gy，隔日1次，10～12次，总剂量48～60Gy。两组有锁骨上淋巴结转移的均给予6MV—X及6～15MeV的电子线，总剂量65～70Gy。两组均第1周EP方案化疗，第2周实施放疗，化疗21～28d，1个周期，连续2个周期。结果低分割组和常规分割组总有效率均为90．5％（X^2=0．519，P=0．471），1、2年生存率分别为85．7％、71．4％（X^2=2．545，P=0．111）和52．3％、38．1％（X^2=1．730，P=0．188）。常规分割组不良反应大于低分割组，骨髓抑制反应发生率差异有统计学意义（x^2=9．513，P=0．049）。结论低分割适形放疗联合EP方案治疗肺鳞癌较常规分割适形放疗联合EP方案有效率和生存率相似，但患者不良反应较轻。