脑脊液及血SOD-1、微球蛋白测定与血–脑脊液屏障评价的关系

目的通过对正常人和脑疾患者脑脊液及血清中超氧化物歧化酶(SOD-1)、微球蛋白(Fer、β2-m、SI-gA)含量测定以及脑脊液/血清比值对比,研究两个群体生理和病理下血–脑脊液屏障状况及物质变量的意义。方法选择56例行下肢手术但无全身性疾患者作为正常人对照,89例脑疾患者(脑梗塞、脑出血、脑瘤)作为病例组,采用放射免疫分析(RIA)法,分别测定了SOD-1、Fer、β2-m、SIgA脑脊液和血清含量。结果正常人SOD-1、Fer、β2-m、SIgA脑脊液含量均明显低于血清(P<0.01);微蛋白Fer、β2-m、SIgA分子量的大小与脑脊液/血清比值呈负相关关系。脑疾时脑脊液及血清含量与对照组比较均存在显著性差异(P<0.05或P<0.01);脑脊液/血清比值较正常对照组出现不同程度的升高(P<0.05或P<0.01)。结论生理状况下血–脑脊液屏障对超氧化物歧化酶和微蛋白均具有屏障作用,同时存在分泌机制。正常人脑脊液SOD-1、Fer、β2-m、SIgA标准值的建立提供研究依据。脑疾患者超氧化物歧化酶和微蛋白脑脊液及血清含量及其比值均有改变,除与血–脑脊液屏障通透性发生改变密切相关外,又伴随脑肿瘤局部分泌功能。