DHS和Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的比较分析两种手术方式治疗吉林省桦甸市人民医院骨科2005年以来收治并得到随访的56例老年股骨粗隆间骨折的效果。方法56例老年股骨粗隆问骨折患者按Evans分型，Ⅰ型8例，Ⅱ型22例，Ⅲ型17例，IV型9例。DHS组37例，Gamma钉组19例（前期以DHS为主，后期以Gamma钉为主）。56例患者均进行随访并作出疗效分析。结果56例平均住院日为20d，期间无死亡病例发生，随访时间4～24个月平均（10±1．2）个月。手术时间：DHS组72-120min，平均95min，Gamma钉组35-68min，平均48min。手术失血量DHS组350～700mL，平均550mL，Gamma钉组80～240mL，平均160mL。患髋功能按Harris评分标准进行评价，其中优良47例（DHS组30例，Gamma钉17例），可8例（DHS组6例，髓内钉组2例），差1例（DHS组），总优良率84％。结论Gamma钉与DHS比较，更适合用于老年股骨粗隆间骨折，只要熟练掌握，具有创伤小、出血少、固定可靠的优点。