非胸腔镜下微创手术治疗小儿漏斗胸的护理

目的探讨非胸腔镜下改良微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸的护理。方法 2007年3月～2009年11月收治122例患儿,均在非胸腔镜下行Nuss手术,其中男83例,女39例,年龄3～16岁,平均(6.32±3.52)岁,合并扁平胸28例,不对称漏斗胸22例,合并心脏和肺部畸形4例。119例植入1根钢板,3例植入2根钢板。术前重视患儿和家长的心理护理和健康指导,同时做好并发症的护理,术后重点做好病情观察、疼痛管理和康复护理以及出院指导,保证手术效果。结果122例均顺利完成手术,无术中并发症。平均手术时间15～40min,术后平均住院6.5d,随访1～43个月,效果满意。术后早期明显疼痛12例,胃肠道反应25例,皮下气肿及少量气胸5例,及时处理后好转。2例3月～1年术后钢板位置倾斜,再次手术。由于护理配合及时,患者恢复良好。结论非胸腔镜手术创伤小,切口美观,精心细致的护理是手术成功的重要保障。