监测血红蛋白与血细胞比容对术中合理用血的指导作用

目的研究监测血红蛋白（Hb）与血细胞比容（HCT）指导术中输血能否减少输血量。方法选择颅脑手术、不能用止血带的骨科下肢手术、各种出血量较大的择期手术患者200例。以术中是否监测Hb与HCT指导输血分为两组，A组不监测Hb与HCT，用估计出血量来指导输血。B组在准备输血前监测Hb与HCT来指导输血，每组均观察100例。应用飞利浦（MP40）多功能监测仪持续监测NIBP、spo：、ECG，同时监测CVP、术中出血量、术前两组的Hb与HCT值、术中及术后的输血量等指标。结果两组间术前的Hb与HCT值、术中出血量、术后输血量差异无统计学意义（P〉0．05）。A组与B组术中输血量分别为（196±56）ml、（101±34）ml，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论监测Hb与HCT指导术中输血明显减少输血量。