急诊床旁安装临时心脏起搏器的护理

目的总结急诊床旁安置临时起搏器的护理方法。方法19例严重心律失常患者在心电监护、床旁X线引导下急诊行锁骨下静脉穿刺，放置7FA鞘管，送入导管电极，见起搏钉后固定电极并连接起搏器，并采用相应的治疗和护理。结果全部病例均成功安装临时心脏起搏器，手术时间5—10rain；5例患者在5～7d后转I度房室传导阻滞或消失，撤除起搏电极，病情稳定，痊愈出院；11例改行永久心脏起搏器植入术；1例重症心肌炎患者、1例心肌病患者经药物治疗后很快恢复窦性心律，逐渐将起搏心律减慢，观察2d后撤除临时起搏器，继续药物治疗；1例急性心肌梗死患者并发严重心律失常、心源性休克抢救无效死亡。结论急诊床旁安装临时心脏起搏器能有效挽救患者生命，有效的护理能预防并发症发生，保证起搏器正常运转。