预扩张技术联合自体脂肪移植隆乳术：一项临床影像学研究

背景虽然乳腺的脂肪移植术已被广泛应用，但仍然存在尚未解决的问题。在这项操作中，关于长期脂肪容积维持的技术和数据，现今仍然没有统一标准。由于乳腺组织自身的敏感性，在术后容积维持和组织成活性方面，需要影像学的评估。本研究帮助预计用于预扩张受区的脂肪移植隆乳术长期容积维持的成熟脂肪细胞的量化。方法白2007年至2009年应用脂肪移植隆乳术治疗的46例乳房患者中选取25例患者做前瞻性研究。适应证包括：乳房过小，移植后畸形，结节状乳房畸形及Poland’s综合征（胸大肌无发育并短指综合征）。全部患者的预扩张均应用负压吸引装置（BRAVA）。脂肪的处理应用低重力离心的方法。患者均进行了术前和术后6个月的三维容积成像和／或MRI检测用于乳房容积的定量。结果术后6个月时，MRI的检测表明（n=12），所有女性乳房容积的增加均具有统计学意义（范围60％-200％），并且所有患者的乳房柔软，形态和触感自然。术后的MRI检测显示没有新生成的油脂囊肿或乳腺肿物。结论乳腺的预扩张考虑有活性的脂肪移植所需的扩大容积（300ml），在2h内即可完成长效的结果。这些数据可以作为一个标准用于评估脂肪移植中核心技术的安全性和有效性。笔者认为，预扩张技术有益于脂肪移植隆乳术的成功应用。