羟基喜树碱联合顺铂与氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期消化道癌临床观察

目的评价羟基喜树碱联合顺铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙组成的HDLF方案治疗晚期胃肠道癌的疗效和安全性。方法采用羟喜树碱8mg、顺铂20mg和氟尿嘧啶375～500mg／m^2静脉滴注（其中羟喜树碱和氟尿嘧啶均静脉滴注4h），并分别于用氟尿嘧啶前1h、后3h和7h口服亚叶酸钙片60mg；以上均连用5d，每3～4周为1个周期，至少完成2个周期。结果45例晚期胃肠道癌患者共接受138个疗程的化疗，每例2～6个疗程，平均3个疗程，总有效率为46．7％（21／45），中位生存期10．6个月；不良反应主要为骨髓抑制，恶心呕吐和腹泻，腹痛轻微，脱发较轻，未发现Ⅳ度毒性反应。结论HDLF方案治疗晚期胃肠道癌患者疗效和安全性较高，化疗不良反应轻。