健康责任员对社区高血压患者实行健康管理的效果评价

THE EFFICIENCY EVALUATION OF HEALTH RESPONSIBILITY STAFF ON IMPLEMENTATION OF HEALTH MANAGEMENT FOR COMMUNITY HYPERTENSION PATIENTS

目的探讨一种适合农村高血压患者的社区健康管理模式。方法将全社区确诊并纳入管理的441名高血压患者按照自然村,让12名社区医务人员每人负责1条自然村高血压患者的健康管理,实施健康责任员包干到村制。将2010年6月与2011年6月实施健康管理一年前后患者对高血压知晓率、治疗率、控制率进行调查,并将结果录入计算机进行分折。结果经健康责任员对社区高血压患者进行管理后,高血压患者的知晓率、治疗率、有效控制率显著上升。结论在社区中开展包干到村制的高血压健康管理,有利于提高居民的高血压防治意识、改变不良生活习惯、合理用药,提高高血压患者的治疗率、规律服药率和有效控制率,降低危险因素,达到提高高血压病在社区卫生站防治水平,寻求适合农村的高血压社区健康管理模式。