瑞芬太尼和芬太尼在婴儿手术麻醉中的效果研究

目的研究瑞芬太尼应用于婴儿麻醉的效果及安全性。方法美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,腹部手术的婴儿120例,年龄3个月～1岁,随机分为瑞芬太尼组(A组)及芬太尼组(B组),每组60例。观察2组麻醉前、诱导期、插管后的心率、血压变化,观察气管插管时的不良反应,记录术毕停药后患儿自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间,并观察术后恶心、呕吐的发生率。结果 B组的插管反应高于A组,2组患儿术后自主呼吸恢复时间、恶心、呕吐的发生率无显著性差异,但A组拔管时间、苏醒时间要显著快于B组,苏醒质量要好于B组。A组患儿拔管后烦躁显著多于B组。结论瑞芬太尼用于婴儿全麻诱导更加平稳、术后苏醒快,但由于瑞芬太尼时量相关半衰期短(3～5min),患儿很快因疼痛而哭闹,因此术后镇痛应及时开始。